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Bruno Fantino
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Les Français apprécient autant leurs professionnels de santé que leur " Sécu " qui assure la prise en charge de l'ensemble de leurs dépenses dans le cadre d'une assurance maladie obligatoire et publique. Les premiers comme les seconds mesurent cependant mieux le prix de la santé que son coût. La montée des déficits publics est pourtant si prégnante qu'elle n'autorise plus de simples ajustements séquentiels en forme de " plans de redressement des comptes ". Cet ouvrage démontre qu'il est encore possible de concilier progrès médical et social à condition qu'une profonde volonté réformatrice anime tous les acteurs afin de faire émerger progressivement un nouveau système de santé. Cette émergence suppose avant tout un véritable pilotage, exercé par un État stratège et courageux, s'appuyant sur une gouvernance déconcentrée régionalement. Grâce à un panier de biens et de services définissant les périmètres et les modalités de prise en charge, à l'intérieur de centres de décision tantôt régaliens tantôt contractuels, mais comprenant à la fois des leviers et des sanctions, les opérateurs publics et privés pourront alors agir dans le cadre d'une assurance santé cohérente. Les auteurs, un médecin et un responsable administratif, souhaitent au travers de cet ouvrage contribuer à titre personnel à cette démarche : d'où un diagnostic sans complaisance mais aussi de nombreuses propositions fondées sur des expériences professionnelles complémentaires.
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Les agences régionales de santé (ARS) sont nées le 1er avril 2010 au terme d´un long processus de fusion de huit structures préexistantes. Les professionnels de santé et les usagers disposent à présent, au sein de chaque région, d´un seul interlocuteur sur le champ sanitaire et médico-social, ce qui permet d´avoir une vision globale sur les établissements de santé, les maisons de retraite, la médecine libérale, la prévention. Cette nouvelle organisation territoriale a bouleversé les habitudes de travail des différents acteurs de la santé et du social. La meilleure manière de surmonter les difficultés rencontrés dans le travail avec les ARS est d´en comprendre les principes de fonctionnement et les finalités.
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Le vol en montagne est une discipline aéronautique réputée pour son exigence de rigueur. En effet qu'il s'agisse de la synthèse du dossier météorologique, de la maîtrise des performances de la machine, ou de la connaissance des limites du pilote, tous ces facteurs concourent à la sécurité du vol.
Cet ouvrage n'est pas un manuel théorique mais un rappel des fondamentaux que le pilote de montagne doit connaître impérativement. Car la pratique du vol en montagne est aussi bien un état d'esprit qu'une technique et un art de la décision qui s'accommode mal de l'approximation.
Enfin, si derrière la maîtrise et la facilité apparente il y a le labeur, devant nos yeux émerveillés apparaît toujours la récompense : des paysages sublimes, des sommets, des rochers, des alpages et des vallées vus comme seul un aigle... ou un pilote de montagne peuvent les découvrir !
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Guide de médecine préventive - Quinze questions à l'usage du généraliste
Bruno Fantino, Jacques Fabry
- Ellipses
- 13 Juillet 2001
- 9782729806095
Public : les médecins généralistes.
Cet ouvrage rassemble quelques-unes des principales questions d'actualité susceptibles d'illustrer au mieux les concepts et les méthodes de la médecine préventive, dans une démarche non pas de vulgarisation mais de clarification et de mise en oeuvre opérationnelle pour le médecin généraliste. Tel est l'enjeu majeur de la médecine de famille de demain : faire du généraliste un acteur de santé publique à part entière.
Cet ouvrage s'adresse aux praticiens du terrain soucieux de trouver des repères adaptés à leur exercice quotidien. Ils trouveront ici les outils de Promotion de la Santé reposant sur des concepts scientifiquement validés répondant aux besoins de leurs patients.
Les auteurs ont délibérément fait le choix d'une formulation synthétique et systématique avec pour chaque chapitre la situation du problème, les interventions de prévention, les résultats actuels et l'optimisation à envisager.
L'ouvrage contribuera à l'évolution en cours du rôle du praticien vers une approche globale de la Santé, faisant de lui un acteur de Santé publique à part entière.
